Διαταραχές κινητικότητας του λεπτού εντέρου

Το λεπτό έντερο αποτελεί το μεγαλύτερο ενδοκρινολογικό και ανοσοβιολογικό ανθρώπινο όργανο. Από την άποψη της ανατομικής κατασκευής, αντιπροσωπεύει το 90% της βλεννογονικής επιφάνειας και το 75% του μήκους του γαστρεντερικού σωλήνα, ενώ από την άποψη της φυσιολογίας αποτελεί το περισσότερο ενδιαφέρον τμήμα του, αφού κυρίως σε αυτό συντελείται η λειτουργία της πέψης και της απορρόφησης.

ΚΑΡΚΙΝΟΕΙΔΕΣ

Ο όρος καρκινοειδές χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά από τον Obemdorfer το 1907 για να περιγράψει ορμονικά ενεργείς όγκους, οι οποίοι ακολουθούν μια περισσότερο καλοήθη πορεία από άλλους κακοήθεις όγκους.

ΚΑΚΟΗΘΗ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ ΤΟΥ ΛΕΠΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ

Τα κακοήθη νεοπλάσματα του λεπτού εντέρου είναι σχετικά σπάνιοι όγκοι και αποτελούν, περίπου, το 2% των όγκων του γαστρεντερικού συστήματος. Το ποσοστό αυτό είναι πολύ μικρό αν ληφθεί υπόψη ότι η βλεννογονική επιφάνεια του λεπτού εντέρου αποτελεί το 90% της συνολικής επιφάνειας του πεπτικού.

H νόσος του Chohn είναι μια χρόνια διατοιχωματική φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα , αγνώστου αιτιολογίας . Μπορεί να προσβάλλει κάθε τμήμα του πεπτικού σωλήνα από το στόμα μέχρι τον πρωκτό αλλά κυρίως επηρεάζει το λεπτό και το παχύ έντερο. Οι συνηθέστερες  κλινικές εκδηλώσεις είναι πυρετός , κοιλιακό άλγος , διάρροια και απώλεια βάρους. Η νόσος του Crohn μπορεί να περιπλακεί με εντερική απόφραξη ή διάτρηση με δημιουργία συριγγίου. Ωστόσο , τόσο η συντηρητική όσο και η χειρουργική θεραπεία είναι παρηγορικές.

ΙΙ. Μετεγχειρητικός ειλεός

Αποτελεί μια αναμενόμενη διαταραχή της κινητικότητας του γαστρεντερικού , που εγκαθίσταται κατά την πορεία της επέμβασης και της γενικής αναισθησίας. Η γενική αναισθησία και η καταστολή αφ΄εαυτών προκαλούν εντερική παράλυση.

Ως ειλεός ή αλλιώς εντερική απόφραξη ορίζεται η πλήρης αναστολή της προώθησης και της καθόδου του εντερικού περιεχομένου. Διακρίνεται σε παραλυτικό και σε μηχανικό. Ο παραλυτικός ή αδυναμικός ειλεός οφείλεται σε αναστολή της περισταλτικότητας του εντέρου εξαιτίας παράλυσης του μυικού τοιχώματος και ο μηχανικός οφείλεται σε μηχανική απόφραξη του εντέρου. Ένας άλλος διαχωρισμός της εντερικής απόφραξης είναι σε πλήρη όταν η απόφραξη αφορά όλο τον εντερικό αυλό και σε ατελή όταν αφορά μέρος του. Tέλος η εντερική απόφραξη μπορεί να εγκατασταθεί σε μικρό χρονικό διάστημα και λέγεται οξεία αλλά και προοδευτικά οπότε λέγεται χρόνια.